猝死好可怕,可以做什麼體檢項目預防嗎?

avatar 2019年11月29日14:14:09猝死好可怕,可以做什麼體檢項目預防嗎?已关闭评论

@dede-lab今天一口氣回了好多私信,
有兩條是「怎麼預防猝死?」
「猝死好可怕,可以做什麼體檢項目預防嗎」
……
猝死80%以上是心臟出了問題,但是很遺憾,真的沒有什麼體檢項目能預防猝死的。尤其是年輕人發生猝死就更加突然,平時可能身體很好,體檢都沒有問題,也可能發生猝死……

 

所以在生活中,以下情況需要我們特別重視:
☝️有先天性心髒病的同學過度勞累和劇烈活動
☝️中老年人,有高血壓/糖尿病/高血脂,或有抽煙喝酒,運動後會感覺胸悶胸痛,甚至休息時也會胸痛
☝️經常熬夜,或疲勞狀態下精神特別興奮(多見於打麻將、玩遊戲、看球賽),之後出現心慌、心悸的
☝️不明原因突然暈倒
☝️脈搏特別慢(低於50次),或脈搏特別快(高於120次)
☝️偶爾會有突然心慌心悸頭暈,又會突然停止的
☝️經常打鼾,而且打鼾過程中經常會有呼吸停止(這個需要家人識別)
……
如果出現以上症狀,先去醫院做一個心電圖。

很多人說,我也做了心電圖,醫生也說沒問題,但是我還是會心慌心悸到底是什麼原因?因為心電圖只能反應此時此刻,你在做心電圖時心臟的跳動有沒有問題,那麼對於不是持續性的心律失常,或者冠心病、心臟瓣膜病,它是看不出具體的問題的。

🌟有哪些檢查可以進一步明確心臟的問題呢?

例如說你會突然心跳跳的很快,感覺胸悶心悸,但是做心電圖時沒有發作,那麼就需要你做一個【動態心電圖】檢查,觀察你一天24小時內有沒有心律失常發作。也有人一天都不會發作,那麼就需要重複做,甚至通過其他途徑去誘發這種心律失常,才能看出具體是什麼問題。所以說不是做了一次心電圖沒事,就真的沒事的。

冠心病發生心肌梗塞猝死的風險也很高,尤其是對於有抽煙喝酒,或者高血壓糖尿病的人。冠心病主要是由於支配心臟大血管的冠狀動脈發生了堵塞,要確診冠心病必須要通過冠脈CT或者冠脈造影,不僅昂貴也需要打造影劑,所以普通的體檢是沒有這個項目的。
如果需要排查可以先做一個【頸動脈彩超】,如果頸動脈有斑塊形成的話,很有可能冠狀動脈也有,那麼結合抽血血脂的結果,血脂高就可以開始吃降血脂的藥物來預防冠心病加重。

再有一個檢查建議50歲以上的人群都去做一下的就是【心臟彩超】,心臟彩超其他內容不會看的可以忽略,有一項指標叫【EF值】,這個值可以大致反映心功能,如果EF值大於55就說明你的心臟功能正常。小於55則心功能減弱,如果復查EF值一直在下降,也需要就診排除心衰可能。

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